目的 探讨甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的临床病理学特征、诊断及治疗.方法 收集云南省第三人民医院病理科2013年1月至2016年6月94例甲状腺手术切除标本进行回顾性分析.结果 94例TMC患者年龄19 ～ 72岁(平均45.5岁),肿瘤直径0.1 ～ 1.0 cm,肿瘤呈灰白小结节,组织中纤维组织增生,少部分病例有纤维包膜(包裹型),呈乳头状结构,浸润性生长,有毛玻璃样核、核内包涵体及核沟; 癌旁组织呈结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎.免疫组化表型:肿瘤细胞甲状腺球蛋白(Tg)、半乳糖凝集素(Galectin)-3、细胞角蛋白(CK)19、甲状腺转录因子(TTF)-1蛋白均阳性; Ki67增殖指数低(2％); 癌胚抗原(CEA)、突触素(Syn)、嗜铬蛋白A(CgA)、CD34、血小板生成素(TPO)均阴性.结论 TMC属于低度恶性的肿瘤,诊断主要依靠形态学及免疫表型,临床及病理均需仔细检查才能发现,治疗以手术切除为主,带瘤生存者需严密随诊观察.
作者：孙涛；徐开军；周喆炎；孙传政；周虹
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 4期
