目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在急性缺血性卒中患者易损斑块(VP)诊断中的应用及其价值.方法 筛选2016年11月至2017年6月收治的95例伴有VP的患者,根据根据MRI或CT证实有、无急性缺血性卒中分为急性缺血性脑卒中患者(有症状组, 53例)和无心脑血管病患者(无症状组, 42例),依次进行常规超声及ARFI技术测量并分析VP的长度、厚度及剪切波速度(SWV).结果 有症状组的SWV小于无症状组[(1.92 ± 0.57)m/s vs (2.40 ± 0.59)m/s,t = 4.017,P ＜ 0.01]; 有症状组与无症状组两组间VP的长度、厚度差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).SWV对症状有无鉴别的ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.688,95％ CI为0.575 ～ 0.801,P = 0.002; 当SWV截点值为2.190 m/s时,其预测急性缺血性卒中发生的灵敏度为66.04％,特异度为76.19％,阳性预测值为77.78％,阴性预测值为64.00％.结论 ARFI技术通过测量VP的SWV对VP的质地进行量化分析,VP内部质地越软,SWV越低,急性缺血性脑卒中的发生风险就越大,从而可对预测急性缺血性卒中的发病提供一定的客观依据.
作者：姚俊东；张周龙；王运昌
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 4期
