目的 探讨脓毒血症患者应用丙氨酰谷氨酰胺双肽强化早期肠内营养治疗的临床疗效,为临床应用提供参考.方法 随机抽取2017年2月至11月门诊中脓毒血症患者128例,随机分为试验组和对照组,各64例.两组都给予补液及机械通气等常规治疗,同时采取针对性的抗感染治疗,和早期的肠内营养治疗.试验组在此基础上加入丙氨酰谷氨酰胺双肽静脉滴注治疗2周.比较两组治疗前后营养相关蛋白[转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]、代谢指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、乳酸(Lac)]、凝血功能相关指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]及治疗前后序贯器官衰竭评分(SOFA评分).结果 治疗后,两组TF、Hb、ALB水平高于治疗前(P＜0.01),Scr、BUN低于治疗前(P＜0.01),Lac比较无统计学差异(P＞0.05);且试验组TF、Hb、ALB水平高于对照组(P＜0.01),Scr、BUN低于对照组(P＜0.01).治疗后,试验组PLT高于治疗前(P＜0.01),PT、APTT低于治疗前(P＜0.01);对照组治疗后PLT高于治疗前(P＜0.01),APTT低于治疗前(P＜0.01),PT治疗前后无统计学差异(P＞0.05);且两组治疗后PLT、PT、APTT比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,试验组IgG水平高于治疗前(P＜0.01),IgM水平低
作者：李静孟；周东；刘权兴；蒋力；吴秋平；戴纪刚
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 11期
