目的 探讨缩短术前禁食水时间对择期胃癌术后胰岛素抵抗(IR)的影响和安全性.方法 选取2014年1月至2015年3月拟行择期胃癌手术的患者42例,随机分为常规禁食水组20例(对照组)、术前2h口服10％葡萄糖液组(实验组)22例.术前留置鼻胃管测定胃内残液量;用视觉模拟评分法测定患者术前、术后的主观舒适度;测定术前、术后的血糖、胰岛素水平与IR指数;记录患者术后排气天数、住院天数、并发症、术后体重减少值.结果 实验组未显著增加术前胃内残留量,并能减轻患者术前口渴感、饥饿感及术后恶心呕吐发生率;两组患者手术后血糖、胰岛素水平及IR指数均较术前增高(P均＜0.05);常规禁食水组术后血糖、胰岛素水平及IR指数均高于口服10％葡萄糖液组(P均＜0.05).且实验组术后体重减少值、住院天数少于常规禁食水组(P均＜0.05).结论 择期腹部手术患者术前2h口服10％葡萄糖溶液是安全的,能减轻术后患者胰岛素抵抗,有利于其术后恢复.
作者：张艳；王丹丹；李宏丽；窦彩玲；刘洁；鲍亚丽
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 1期
