目的 探讨前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中联合超声引导腹主动脉球囊阻断治疗的应用及临床价值.方法 回顾性分析柳州市人民医院2010年1月至2018年1月47例前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,将剖宫产术中使用超声引导下腹主动脉球囊阻断术的患者列为研究组(n=18),采用普通剖宫产术者列为对照组(n=29),对比两组术中的出血量、剖宫产手术时间、红细胞输注量、严重并发症发生率、子宫切除率、术后住院时间等指标.结果 研究组术中出血量[450(200~850)ml vs 600(350~1 400) ml,P=0.041]、红细胞输注量[0(0~3.6)uvs4(0~6.0)u,P=0.000]少于对照组,剖宫产手术时间[(81.45±10.86) min vs (109.78±28.04) min,P=0.000]短于对照组,差异有统计学意义.研究组仅发生产后出血3例,对照组发生产后出血7例,失血性休克3例,弥散性血管内凝血(DIC)2例;研究组严重并发症发生率(产后出血、失血性休克、DIC)略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).子宫切除率及术后住院时间两组比较无统计学差异(P均>0.05).结论 对于前置胎盘伴胎盘植入孕产妇,剖宫产术中联合超声引导腹主动脉球囊阻断术有助于减少术中出血量、红细胞输注量,缩短剖宫产术时间.
作者:陈柏秀;蒙文霞
来源:中国临床研究 2019 年 32卷 7期