目的 分析慢性乙型肝炎对新诊断2型糖尿病患者不同降糖药物控糖效果的影响.方法 选取2015年6月至2017年6月收治的2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者45例为观察组;选择同期收治的单纯2型糖尿病患者45例为对照组.两组均接受相同降糖方案治疗,此外观察组还给予恩替卡韦口服治疗,0.5g/次,1次/d.比较治疗前和治疗后6个月两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)变化,并比较观察组患者治疗前后肝功能指标及口服不同降糖药物前后FBG、HbA1c水平.结果 治疗后6个月,两组FBG、HbA1c均低于治疗前,且对照组低于观察组,HOMA-β高于治疗前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).观察组降糖药物治疗前、治疗后6个月丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)和总胆红素(TBIL)水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).二甲双胍治疗后6个月FBG、HbA1c均治疗前明显下降(P＜0.05),而碘酰脲(SU)类、噻唑烷二酮(TZD)类治疗后6个月FBG、HbA1c与治疗前比较均无统计学差异(P＞0.05);二甲双胍治疗后6个月FBG明显低于SU类,HbA1c明显低于SU类、TZD类(P＜0.05).结论 合并慢性乙型肝炎患者相比单纯2型糖尿病患者控糖效果差,降糖药物是影响患者血糖控制的相关因素.
作者：周义录；李健
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 8期
