目的 探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2016年12月至2018年12月含钙化灶乳腺良性病变患者89例设为良性组,同期收治的含钙化灶乳腺恶性病变患者89例设为恶性组.两组均分别接受FFDM及DCE-MRI检查,统计两组病变边缘形态(光滑、毛刺、分叶、不规则)、最小表观扩散系数(ADC值)、平均ADC值、早期增强率,并统计分析FFDM及DCE-MRI检查对乳腺病变单独及联合诊断效能.结果 (1)恶性组病变边缘形态与良性组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)恶性组最小ADC值、平均ADC值低于良性组(P＜0.01);(3)良性组早期增强＜60％率(79.78％)高于恶性组(29.21％)(P＜0.01);(4)联合诊断敏感度(95.51％)、准确度(93.26％)高于FFDM(77.53％、84.83％)、DCE-MRI(82.02％、87.64％)单独诊断(P ＜0.05,P＜0.01),联合诊断特异度(91.01％)与FFDM(92.13％)及DCE-MRI(93.26％)间无统计学差异(P＞0.05).结论 含钙化灶乳腺良性及恶性病变经FFDM与DCE-MRI检查可见明显差异,而联合两种措施进行综合诊断,可提高乳腺病变鉴别诊断敏感度与准确度,最大程度降低漏诊风险.
作者：蔡亲磊；张小花；陈洋
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 11期
