目的 探讨肠内营养支持对老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭患者血清指标和心肺功能的影响.方法 回顾性分析 2016年1月1日至 2018年10月31日在中国人民解放军东部战区空军医院干部病房治疗的 COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者 80例,患者随机分为两组,40例肠内营养组和40例对照组(常规饮食),观察比较治疗前后患者的营养指标、免疫指标、心肺功能及住院情况.结果 营养指标:观察组治疗后的转铁蛋白(TF)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)含量较治疗前显著升高(P＜0.05),且较对照组治疗后显著升高(P＜0.05).免疫指标:观察组治疗后的超敏 C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量较治疗前显著降低(P＜0.05),血淋巴细胞总数(TLC)、免疫球蛋白 A(IgA)、IgG含量较治疗前显著升高(P＜0.05),各指标的改善优于对照组.心肺功能:观察组治疗后患者 N末端前体 B型利钠肽(NT-proBNP)、氧耗量(VO2)、二氧化碳生成量(VCO2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)显著降低(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显升高(P＜0.05).观察组患者治疗后的抗菌药物使用天数、住院天数较对照组治疗后显著降低(P＜0.05).结论 肠内营养在对老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗上有显
作者：苏炜；钱娟；殷锐；刘芳
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 12期
