目的 观察自体长段大隐静脉移植人工内瘘术效果和优势.方法 回顾性分析2016年2月至2017年7月收治的10例肾衰竭、上肢动脉条件不佳或长期使用后动静脉内瘘失功采用自体长段大隐静脉移植人工内瘘术患者的临床资料,总结手术经验,评价治疗效果.结果 10例患者中,初次内瘘手术1例,初次手术后早期闭塞而行2次重建者7例,长期使用失功、修复重造2例.行肱动脉-前臂静脉J型桥接7例(其中桥接头静脉5例,桥接贵要静脉2例),前臂引流静脉-静脉桥接3例.10例术中顺利,术后2～6周随访动静脉瘘功能良好;未发现严重并发症;内瘘手术直接相关费用远低于长期导管植入及人工血管移植内瘘费用;患者满意度高.结论 小腿段长段大隐静脉移植前臂内瘘术可使部分行常规内瘘术困难或需再次修复内瘘的尿毒症患者获益,降低医疗费用,提高患者生活质量.
作者：李志勇；宋润泽；赵晶斌；王晶；孔玉科
来源：中国临床研究 2020 年 33卷 2期
