目的 探讨肺功能结合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在婴幼儿小气道病变诊断与治疗中的临床价值.方法 将2018年6月至2019年6月收治的、以支气管激发试验(BPT)、支气管镜、高分辨率CT(HRCT)等综合诊断确诊的480例小气道病变婴幼儿纳入观察组,将同期收治的无小气道病变的480例婴幼儿纳入对照组.比较两组间以及观察组治疗前后婴幼儿肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比(Ti/Te)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF％)]及FeNO检测结果,进一步对肺功能联合FeNO与BPT对婴幼儿小气道病变的诊断效能进行比较.结果 观察组婴幼儿FEV1％、TPTEF/TE、VPTEF/VE、PEF％检测结果均显著低于对照组(P ＜0.01,P＜0.05),FeNO水平显著高于对照组[(31.92±6.71)ppb vs(19.38±2.61)ppb,P=0.007];观察组婴幼儿治疗后FEV1％、TPTEF/TE、VPTEF/VE、PEF％检测结果均显著高于本组治疗前(P＜0.01,P＜0.05),FeNO检测结果显著低于本组治疗前[(16.64±3.23) ppb vs (31.92±6.71) ppb,P=0.004].以BPT、支气管镜、HRCT等综合诊断结果为准,肺功能联合FeNO诊断婴幼儿小气道病变的特异度(93.75％ vs 77.08％,P=0.021)、准确率(92.71％ vs 81.25％,P=0.018)、阳性预测值(93.62％v

作者：张丽芳；顾小丽；杨洁；张欧；王凡；张曼萍

来源：中国临床研究 2020 年 33卷 7期