目的 基于胸部CT,分析H7N9、H1N1和H3亚型禽流感病毒肺炎患者的生存预后因素.方法 回顾苏州大学附属第三医院自2016年12月至2018年5月收治的5例H7 N9、8例H1N1及3例H3亚型禽流感病毒肺炎患者的一般资料及胸部CT影像,分析生存预后的影响因素.结果 16例禽流感肺炎患者中,10例生存,6例死亡,死亡患者中4例H7 N9,2例H1N1.与生存组比较,死亡组胸部CT易出现实变影(P=0.007)及空气支气管征(P=0.035),差异有统计学意义;年龄较小[(48.17±8.93)岁vs(60.80±13.51)岁,t=2.025,P=0.062],发生于H7N9较多(P =0.076),但差异无统计学意义.禽流感病毒易累及双下肺,其中右肺更显著.死亡组较生存组,肺部病灶累及面积更广泛,更易累及全肺、右肺、右上肺、右下肺、左肺和左上肺(P ＜0.05,P＜0.01).肺段累及方面,死亡组较生存者更易累及右肺尖段、右肺前段、右中叶内侧段、右下肺背段、右肺后基底段、左肺上舌段、左肺下舌段和左肺后基底段(P＜0.05,P＜0.01).性别、磨玻璃影、结节、小叶间隔增厚、网格影、胸腔积液及淋巴结肿大影像,两组间差异无明显统计学意义(P均＞0.05).结论 与生存者相比,禽流感肺炎死亡患者发病年龄稍小,发于H7N9组稍多.禽流感肺炎死亡患者其胸部病灶易出现实变、空气支气管征影像特征,且病灶累及范围广泛
作者：毕辉；葛运起
来源：中国临床研究 2020 年 33卷 10期
