目的 研究在高危性子宫内膜癌盆腔淋巴结切除术中进行前哨淋巴结(SLN)绘图活检的可行性.方法 选择2015年1月至2019年8月行腹腔镜下全子宫切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术+双侧附件切除术的79例高危性子宫内膜癌(低分化的子宫内膜样腺癌、浆液性癌、透明细胞癌和癌肉瘤)患者,分析上述子宫内膜癌SLN定位的准确率、灵敏度、特异度,术后辅助治疗和随访肿瘤复发情况.结果 所有患者均在SLN导引下行系统淋巴结切除术,14例患者术后病理检测盆腔淋巴结转移阳性,13例患者有SLN显示,SLN定位的准确率为92.8% (13/14),特异度为98.48% (65/66),敏感度为100% (13/13).15例患者在术后15个月内出现复发,6例术后出现盆腔淋巴结复发的患者术中均有SLN显示.结论 对高危性子宫内膜癌进行术中检测SLN具有可行性,但需要大样本的研究来证实在高危性子宫内膜癌肿瘤前哨淋巴结切除能够替代系统淋巴结切除.
作者:李树玮;洪莉
来源:中国临床研究 2020 年 33卷 11期