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目的 探讨不典型痛风的诊治特点,提高临床医生对该类痛风患者的认识.方法 报道1例以胸锁关节肿痛为主要表现的不典型痛风患者的诊治经过,对误诊原因进行分析,并进行文献复习.结果 1例男性患者,32岁,表现为无诱因下反复出现胸锁关节的肿胀和疼痛,活动后加重,查血尿酸468 μmol/L,C反应蛋白轻度升高,自身抗体阴性,双源CT提示双侧胸锁关节、第1~6胸肋关节周围可见尿酸盐沉积.给予非甾体类抗炎药、秋水仙碱及苯溴马隆降尿酸治疗.结论 不典型痛风临床上少见,易漏诊、误诊,针对不典型部位的痛风需仔细甄别,双源CT可检出尿酸盐沉积,有助于提高诊断的准确性及判断预后.

作者:姚奇岑;陈维飞;邢诒喜;许夏雨;梁金;林千祺;黄美琼;陈艺玲;陈玉雅

来源:中国临床研究 2021 年 34卷 8期

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作者:
姚奇岑;陈维飞;邢诒喜;许夏雨;梁金;林千祺;黄美琼;陈艺玲;陈玉雅
来源:
中国临床研究 2021 年 34卷 8期
标签:
痛风;不典型;痛风石;胸锁关节;双源CT
目的 探讨不典型痛风的诊治特点,提高临床医生对该类痛风患者的认识.方法 报道1例以胸锁关节肿痛为主要表现的不典型痛风患者的诊治经过,对误诊原因进行分析,并进行文献复习.结果 1例男性患者,32岁,表现为无诱因下反复出现胸锁关节的肿胀和疼痛,活动后加重,查血尿酸468 μmol/L,C反应蛋白轻度升高,自身抗体阴性,双源CT提示双侧胸锁关节、第1~6胸肋关节周围可见尿酸盐沉积.给予非甾体类抗炎药、秋水仙碱及苯溴马隆降尿酸治疗.结论 不典型痛风临床上少见,易漏诊、误诊,针对不典型部位的痛风需仔细甄别,双源CT可检出尿酸盐沉积,有助于提高诊断的准确性及判断预后.