目的 研究过敏性紫癜(HSP)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体(TLR)2、TLR4的表达及其与滤泡辅助性T细胞(Tfh)免疫应答的相关性.方法 选取2019年5月至10月于徐州医科大学附属医院住院的初发HSP患儿23例作为HSP组,另同时选取于门诊健康体检的儿童15例作为对照组.采用流式细胞术检测两组儿童外周血PBMC中TLR2、TLR4及Tfh细胞的表达,采用ELISA法检测两组儿童血浆中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-6及IL-21水平变化.结果 HSP组患儿外周血中TLR2、TLR4的表达及Tfh细胞比例均明显高于对照组(P＜0.01);HSP组患儿血浆中IL-4、IL-6及IL-21水平显著高于对照组,IFN--γ水平和IFN-γ/IL-4比值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).HSP组急性期患儿外周血中TLR2的表达与Tfh细胞、IL-21水平分别呈显著正相关关系(r=0.538、0.800,P＜0.01);TLR4的表达与Tfn细胞、IL-21水平分别呈显著正相关关系(r=0.671、0.660,P＜0.01).结论 TLR2及TLR4活化可能参与了HSP的发生发展,而活化的TLR2及TLR4可能通过上调Tfh细胞免疫应答从而介导HSP的免疫发病机制.
作者：王彬；邵宽芙蓉；董晨
来源：中国临床研究 2022 年 35卷 2期
