目的 探讨甘草干姜汤加减联合灸法对维持性腹膜透析终末期肾病患者的临床疗效.方法 选择2019年6月至2021年6月于河北医科大学第一医院就诊的维持性腹膜透析终末期肾病患者62例,采用随机数字表方法将患者分为对照组与治疗组,各31例.对照组患者给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予甘草干姜汤加减联合益气回元灸法治疗.治疗4周后观察两组患者中医证候评分、透析充分性[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸、肾小球滤过率(eGFR)水平;残余肾功能(RRF)、残肾尿素清除指数(KT/V)、透析KT/V参数水平]及心肌损伤因子[血清氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平],随访6个月记录心血管不良反应事件.结果 治疗后治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05).治疗后治疗组Scr、BUN、尿酸水平显著低于对照组,eGFR、RRF、透析KT/V、残肾KT/V显著高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组血清NT-proBNP、CK-MB、cTnⅠ水平显著低于对照组(P<0.05).随访发现,治疗组心血管不良事件发生率显著低于对照组(29.03%vs54.84%,P<0.05).结论 甘草干姜汤加减联合灸法可增强患者透析充分性,保护患者残余肾功能,改善患者临床症状,降低心血管事件发生风险,临床疗效显著.
作者:李丹露;胡秀红;高玉伟;杨洪娟
来源:中国临床研究 2023 年 36卷 2期