目的 探讨不同途径电子支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)联合盐酸氨溴索治疗对脑卒中后重症肺炎患者临床疗效、炎症因子及动脉血气指标的影响.方法 选择2020年1月至2021年8月南充市中心医院接诊的86例脑卒中后重症肺炎患者进行研究.采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各43例.两组均进行电子支气管镜下BAL:对照组通过三通接口置入电子支气管镜BAL联合盐酸氨溴索治疗,观察组则行间断断开机械通气,吸氧下迅速短时间导管内操作吸痰、灌洗联合盐酸氨溴索治疗.比较两组患者治疗1周后临床疗效、治疗前后炎症因子及动脉血气指标.结果 观察组患者总有效率为76.74％,对照组为81.40％,差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗1周后,两组患者降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素6水平均低于治疗前(P＜0.01),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1周后,两组氧分压均明显升高、二氧化碳分压均明显下降(P＜0.05),pH值无显著变化(P＞0.05),且三项指标两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间断断开机械通气,吸氧下迅速短时间电子支气管镜下吸痰、灌洗联合盐酸氨溴索治疗,与三通接口置入电子支气管镜BAL联合盐酸氨溴索治疗,对脑卒中后重症肺炎患者疗效相当,且均可缓解炎症反应,改善动脉血气指标.
作者：谢勇；杨丽霞；莫尚尧；李亚萍
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 4期
