目的 分析运城市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征及治疗情况.方法 回顾性分析2022年10月7日至11月10日山西省运城市定点医院330例新冠肺炎患者的临床资料,其中无症状感染者157例,轻型145例,普通型17例,重型11例.比较患者的一般资料及治疗情况.结果 与其他三型相比,重型患者年龄高,100％并存基础疾病,合并恶性肿瘤占比高,差异有统计学意义(P＜0.05);重型患者疫苗接种率(36.4％)低于无症状感染者(77.1％)、轻型(81.4％)、普通型(88.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);重型患者淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞绝对计数降低,C反应蛋白、D二聚体升高,差异有统计学意义(P＜0.05).重型患者未使用药物占比最低,应用胸腺法新、奈玛特韦/利托那韦、康复期血浆比例最高.结论 无基础疾病的人群感染新冠肺炎后,轻型及无症状感染可能性大;高龄、恶性肿瘤是重型新冠肺炎的高危因素,多需抗病毒药物联合中药、增强免疫药物等治疗.体内淋巴细胞水平、CD4+T淋巴细胞绝对计数、C反应蛋白及D二聚体可能与新冠肺炎严重程度相关.通过接种疫苗使机体产生保护性抗体IgG,提高人群疫苗接种率,疫苗覆盖高龄、恶性肿瘤人群,是降低新冠肺炎重型感染行之有效的措施.
作者：张宏；曹大伟；张新日
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 7期
