目的 探讨在T2N0M0期低位直肠癌治疗中,应用直线切割吻合器行经肛门局部切除术联合放化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2017年2月至2019年2月在河北北方学院附属第一医院接受诊治的57例T2N0M0期低位直肠癌患者的临床资料,按不同手术方式分成经肛门局部切除术联合放化疗组(TAE组,27例)和传统根治术组(RS组,30例).比较两组患者一般资料、手术相关指标、Wexner便秘评分及生活质量量表(QLQ-C30)评分、术后并发症及随访情况.结果 两组手术时间、术后住院天数、术中出血量比较,TAE组明显低于RS组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月评估,TAE组术后Wexner评分明显低于RS组(2.10± 1.40vs6.60±2.10,t=9.041,P＜0.01),QLQ-C30 评分明显高于 RS 组(90.31±3.32 vs 71.59±6.35,t=13.716,P＜0.01).TAE组并发症发生率较RS组有所降低,但差异无统计学意义(3.70％vs23.33％,P＞0.05).两组均随访3年及以上,仅TAE组复发1例,RS组无复发.结论 对T2N0M0期低位直肠癌使用直线切割吻合器行经肛门局部切除术联合放化疗的治疗方法,可缩短手术时间、术后住院天数,减少术中出血量,改善术后排便功能及患者生活质量,不增加远期复发率.
作者：章帅；刘靓靓；武文龙；杨永江；雷慧胜；李曙光
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 9期
