目的 评估内镜下切除对直径2~5cm的胃间质瘤(GST)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2021年1月南京医科大学附属明基医院收治的42例直径2~5 cm的GST患者的临床资料,所有患者均接受内镜下切除治疗.对患者的病例特点、内镜下切除术式、术中情况、术后恢复和预后情况以及术中术后并发症等进行分析.结果 38例成功完成内镜下切除,4例切除失败.34例手术标本顺利取出,8例在胃腔内切割分块后取出.所有患者病灶均已完整切除,其中38例切缘阴性、4例切缘阳性.18例术中穿孔,其中4例意外被动穿孔,14例主动穿孔;7例术中大出血;5例术后穿孔;4例术后大出血;6例术后感染.1例术后2年发现多个腹腔转移灶,现仍带瘤生存.结论 对于直径2~5 cm的GST,内镜下切除手术的疗效显著,但其操作难度和风险剧增.内镜医师需熟练掌握多种内镜操作术式和技巧,必要时及时寻求外科支持.
作者:蔡红岩;李庭赞;张扬;艾小明
来源:中国临床研究 2023 年 36卷 9期