目的 探讨甲状腺癌与甲状腺良性结节多模态超声显像参数差异及恶性结节的独立危险因素.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月保定市第二中心医院行手术治疗并经术后病理证实的甲状腺癌患者60例为恶性组,同期选取甲状腺良性结节患者60例为结节组.比较两组常规超声征象、超声造影(CEUS)征象、剪切波弹性成像(SWE)征象,多因素logistic回归分析甲状腺恶性结节独立危险因素.结果 两组常规超声结节形态、回声、构成、纵横比、边界、钙化、颈部淋巴结特征、血流情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组CEUS增强形态、增强后边界、增强水平、增强均匀性、增强模式、退出模式比较,差异有统计学意义(P＜0.05);恶性组SWE杨氏模量纵断面及横断面的最大值、平均值高于结节组(P＜0.05);两组SWE图像分型差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,常规超声微钙化(OR=6.435,95％CI:4.115～10.063)、CEUS向心性增强(OR=5.257,95％CI:2.857～9.674)、SWE杨氏模量纵断面最大值较高(OR=5.120,95％CI:3.026～8.663)为恶性结节独立危险因素(P＜0.05).结论 常规超声微钙化、CEUS向心性增强、SWE杨氏模量纵断面最大值较高为甲状腺恶性结节超声独立危险因素,超声多模态联合应用有望进一步提高甲状腺结节定性诊断准确率.
作者：李娅；张娜；杜宪；杨姣
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 11期
