目的:超声对原位心脏移植术后早期观察及血液动力学监测.方法:3例患者术后第1～8天连续床旁超声检查,以后定期间断随防.结果:3例术后第1天右室呈进行性增大,第4～5天达最大径,后逐渐平稳并趋向缩小.肺动脉压及中心静脉压均增高;心室壁增厚,左室心肌重量增加且左室呈高动力状态;1例术后当天心室壁运动减弱,平坦,第3天恢复;三尖瓣返流且返流逐渐减轻,1～9个月未见完全消失;术后出现心包及胸腔积液,1～3个月消失,积液与排异反应关系密切;多普勒测量左室等容舒张时间与移植心脏患者后期死亡率有关;供、受体心房吻合处形成特异性突起,心房扩大.结论:原位心脏移植术后超声心动图对移植心脏早期观察及动态监测不失为临床判断其手术疗效及是否存在早期排异反应的重要方法之一.
作者：张幼祥；何晓虹；吴成权；董静
来源：中国超声医学杂志 2003 年 19卷 2期
