目的:利用彩色多普勒探讨早期糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)发生和发展过程中视网膜的血流动力学变化.方法:雄性成年Wister大鼠74只随机分为实验组和正常对照组,实验组经链脲佐素腹腔注射诱导成糖尿病大鼠模型.两组大鼠均分别于4周、8周和12周时行彩色多普勒超声检查测量大鼠视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学,分析其收缩期最大流速(Vmax)、舒张期最小流速(Vmin)、E/P (Vmin/Vmax)、阻力指数 (RI)和搏动指数 (PI)的变化.检查完毕即摘除大鼠眼球,行视网膜血管消化铺片的制作和观察.结果:4周时实验组大鼠CRA血流动态与正常对照组无显著性差异;8周时,实验组大鼠Vmax、Vmin以及E/P均明显低于同期正常对照组(P＜0.05);12周时,与同期正常对照组相比,实验组大鼠CRA血流的Vmax、Vmin及E/P明显降低(P＜0.05),RI和PI显著增高(P＜0.05).而光镜下实验组大鼠的视网膜血管消化铺片观察仅在12周发现视网膜的早期病变.结论:在早期糖尿病,彩色多普勒检查可于视网膜血管病变出现之前早期发现视网膜血流动力学异常,提示视网膜血流供应和灌注的不良可能在DR的发生和发展过程中起着重要作用.
作者：文艳玲；王梅；罗葆明；李海刚；杨海云；潘景升
来源：中国超声医学杂志 2004 年 20卷 1期
