目的应用造影增强实时三维超声心动图 (CE-RT3DE) 定量评价心肌梗死犬心肌灌注及其局部收缩功能.方法建立犬急性心肌梗死 (冠脉结扎180 min,再灌注30 min) 模型.分别于基础状态、冠脉结扎180 min及再灌注30 min时行CE-RT3DE,获取其RT-3DE容积数据库;脱机后根据心尖长轴8平面法勾画舒张末期左室心肌灌注缺损区体积 (VPMD) 和室壁运动异常区体积 (VWMA).取出心脏后,用伊文思蓝(Evans blue,EB)和TTC染色确定危险心肌和梗死心肌,先后剥离并测量危险心肌体积 (VAREVANS) 和梗死心肌体积 (IVTTC).结果冠脉结扎180 min时:VWMA[(15.31±3.06) ml]明显大于VPMD[(10.31±2.01) ml](P＜0.001).再灌注30 min时:VWMA[(14.97±2.93) ml]无明显变化(P＝0.64);而VPMD[(4.23±0.80) ml]明显减小 (P＜0.001).CE-RT3DE所测危险心肌体积 [VARCE-TR3DE,(10.31±2.01) ml]与EB染色结果 [VAREVANS,(10.61±2.02) ml] 无明显差异 (P＝0.16) 且两者显著相关 (r＝0.94);CE-RT3DE所测梗死心肌体积 [IVCE-RT3DE,(4.23±0.80) ml] 与TTC染色结果 [IVTTC,(4.42±0.80) ml]无明显差异 (P＝0.07) 且两者显著相关 (r＝0.92).结论 CE-RT3DE可准确评价心肌梗死犬的心肌灌注及其局部收缩功能,有望为临床识别及定量评价梗死心肌提供一项有效手

作者：王瑶；王新房；庄磊；谢明星；邓斌华；张跃力；方凌云

来源：中国超声医学杂志 2005 年 21卷 6期