目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像(TVCD)对输卵管妊娠(TP)包块血流分级对评价TP保守治疗适应证的意义.方法 经超声检查和血β-hCG确诊行保守治疗TP 59例,于治疗前1 d应用TVCD对TP包块进行血流检测,内容包括血流的丰富程度和平均流速 (Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学参数.血流丰富程度参照Adler方法进行分级,分别将TVCD血流分级与治疗前的血清β-hCG水平和最终治疗结果进行比较、分析.结果 59例经TVCD分级为0级7例、Ⅰ级20例、Ⅱ级22例、Ⅲ级10例.与血清β-hCG水平比较,在β-hCG较高组(>1 000 mIU/mL)的9例中,Ⅲ级血流占6例;在中等组(500～1 000 mIU/mL)的15例中,Ⅰ级、Ⅱ级血流占13例;在较低组(<500 mIU/mL)的35例中,0级7例、Ⅰ级血流占22例.与最终治疗结果比较,Ⅲ级血流的10例中,保守治疗成功4例;0～Ⅱ级49例全部保守治疗成功.结论 TVCD对TP包块的血流分级的方法可与血清β-hCG检测互补,对评价TP保守治疗适应证具有一定临床意义.
作者：张炽敏；薛勤；于红；邹大中
来源：中国超声医学杂志 2010 年 26卷 4期
