目的 探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值,希望在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心脏病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生.方法 选择冠心病住院患者36例(均经冠脉造影证实),以同期健康体检者30例作为正常对照组.依据冠脉造影结果将冠心病患者分为:单支病变A组及多支病变B组;根据双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)分为:IMT<1.0 mm的C组,IMT≥1.0mm的D组.将冠心病组颈总动脉瞬时波强参数与正常对照组进行比较,并将4组的参数分别与对照组及组间进行两两比较.结果 1.冠心病组颈总动脉的瞬时波强指标W1、W2均较正常对照组显著降低(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05).2.冠心病单支病变组及多支病变组颈总动脉的W1、W2值均较对照组减低(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05),且多支病变B组的W1、w2均较单支病变A组显著减低(P<0.05).3.IMT≥1.0 mm的D组W1、W2较C组显著减小(P<0.05),NA值无显著性差异(P>0.05).而无形态学变化且IMT<1.0 mm的C组W1、W2均较正常对照组显著减低(P<0.05).结论 采用无创、实时的彩色多普勒超声检查,能同时发现动脉结构和血流动力学的改变,从而早期推测出冠状动脉硬化的发生.
作者:陈伟;韩若凌;马景涛;赵娜;刘明瑜
来源:中国超声医学杂志 2011 年 27卷 4期