目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT 3D-TEE)对急性及慢性心肌缺血时二尖瓣反流的二尖瓣瓣叶、瓣环功能的三维定量评价.方法 分别对35例临床诊断急性冠脉综合征(ACS)及30例慢性心肌缺血(CIS)且伴有二尖瓣轻-中度反流的患者,20例无缺血性心肌病的正常对照者行经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)检查,应用MVQ软件测量瓣环最高点所在平面与最低点所在平面的高(H)、瓣环的三维周长(C3DE)、绕环的最小表面面积(A3Dmin)、环高度与联合直径的比率(H/DAIPm)、环的椭圆度(E2D)、暴露的前小叶面积(前A3DE)、暴露的后小叶面积(后A3DE)、前小叶的总面积(前A3DET)、后小叶的总面积(后A3DET)、三维前小叶A2区长度(L3DTA2)、三维后小叶P2区长度(L3DTP2)、瓣叶关闭时穹隆高度Htent、前小叶A2区高度(HA2)、后小叶P2区高度(HP2).结果 (1) CIS组三维前小叶A2区长度、后小叶P2区长度、前小叶A2区高度、后小叶P2区高度均较正常对照组和ACS组有所增高(P＜0.05),但在ACS组与正常对照组间上述指标无显著差别；(2) CIS组和ACS组瓣环的三维周长C3DE均较正常对照组增大(P＜0.05),且CIS组该指标较ACS组亦增大(P＜0.05)；(3) CIS组后小叶的总面积较ACS组和正常对照组增大(P＜0.05),但在ACS组和正常对照组间该指标无显著差别.结论
作者：陈晓峰；李华；冯振华
来源：中国超声医学杂志 2013 年 29卷 4期
