目的 应用斑点追踪成像技术(STI)的分层应变,评价表阿霉素复合药物对左室各层心肌圆周收缩功能的影响.方法 140例乳腺癌患者,分为3组:A组,40例,未给予化疗,为对照组.B组50例,化疗方案(环磷酰胺十表阿霉素+5-氟尿嘧啶),表阿霉素(Epi)累积剂量180～240mg/m2.C组50例,同样化疗方案,Epi≥360 mg/m2.获取胸骨旁左室短轴二尖瓣口、乳头肌、心尖水平二维图像,测定3组患者各水平心内膜下、中层和心外膜下心肌的圆周应变峰值(CS).结果 (1)各组的CS存在梯度特征:心内膜下心肌＞中层心肌＞心外膜下心肌,基底段＞中段＞心尖段.(2)B、C组的心外膜下、中层、心内膜下心肌的CS均减低,其中C组最低,与A组比较及B、C两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 STI可以评价表阿霉素复合药物对左室壁圆周收缩功能的影响,为临床判断表阿霉素对心肌的损害程度提供新的检查方法.
作者：崔洪岩；礼广森；张宇虹；黄冬梅
来源：中国超声医学杂志 2016 年 32卷 4期
