目的 评价经胸肺超声对间质性肺疾病(ILD)的应用价值.方法 ILD患者85例和非ILD患者44例,均行经胸肺超声及HRCT检查,分析胸膜和肺实质的图像,记录下列声像图:(1)B线条数;(2)胸膜线是否规则及其厚度;(3)胸膜下有无结节.以临床诊断为金标准,分别计算经胸肺超声及CT诊断ILD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度,计算两者诊断ILD的Kappa值.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 以下列声像图特征为诊断依据:(1)双侧胸腔弥漫性分布的B线,一个切面4条以上;(2)胸膜线增厚,不规则;(3)胸膜下散在小结节样低回声区.CT与超声诊断ILD诊断准确度差异无统计学意义(P=0.167),一致率为86.33%,Kappa值=0.723.结论 ILD的经胸肺超声图像有一定的特征性,肺超声诊断与CT诊断有较好的一致性,超声可作为ILD的一种初步的筛查方法.
作者:黄向红;黄小莉
来源:中国超声医学杂志 2016 年 32卷 5期