目的 探讨右心声学造影(cTTE)联合经食管超声(TEE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值.方法 选取不明原因脑卒中、偏头痛、胸闷患者200例,先进行cTTE检查,对cTTE检查阳性病例及不能配合行Valsalva动作的患者进行TEE检查.结果 cTTE检查PFO阳性89例,阳性率44.5%,其中Valsalva动作后右向左分流(RLS)少量9例,中量27例,大量53例,cTTE检查阳性病例均进行TEE检查,86例阳性,阳性病例中RLS少量者PFO内径(1.8±1.0)mm.RLS中量者PFO内径(3.2±1.5) mm,RLS大量者PFO内径(4.2±1.8) mm;3例阴性病例RLS为少量.7例不能配合行Valsalva动作且cTTE阴性病例进行了TEE检查,3例阳性,PFO内径0.8~1.6 mm,4例阴性.RLS分流量与PFO内径呈正相关(r=0.641,P<0.05),与PFO长度无相关性(r=0).结论 cTTE联合TEE在PFO的诊断中有着不可或缺的作用,对诊断PFO并指导下一步的治疗具有重要的价值.
作者:任群;傅蕴韵;刘彦君
来源:中国超声医学杂志 2016 年 32卷 12期