目的 利用超声观察早期类风湿关节炎(ERA)患者目标治疗前后关节滑膜炎症、积液及骨破坏情况.方法 对20例ERA患者行目标治疗前及治疗3～6个月后,双侧腕关节、2～5掌指关节及近端指间关节共360个关节进行灰阶及能量多普勒超声扫查,将各关节滑膜炎,积液及骨破坏进行0～3分半定量评分,采用Wilcoxon配对秩和检验,比较治疗前后变化情况.结果 超声评估治疗后患者关节滑膜增生明显好转(T=1 858.0,z=-5.584,P=0.000),滑膜血流减少(T=308.0,z=-3.442,P=0.001),积液亦减轻(T=286.5,z=-4.09,P=0.000),差异均有统计学意义.然而骨破坏情况改善不明显(T=123.5,z=-0.468,P=0.64),差异无统计学意义.结论 目标治疗后患者滑膜炎、积液情况明显改善,而骨破坏持续或进展.超声结合能量多普勒能够在ERA患者目标治疗中起到很好的疗效监测作用.
作者：张玮婧；金志斌；张捷；于鹏丽；曹秋月；吴敏
来源：中国超声医学杂志 2017 年 33卷 4期
