目的 探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)预测颅内压(ICP)的相关影响因素.方法 选取神经内科门诊需行腰椎穿刺颅内压测量的患者.对所有被纳入本研究的受试者进行一般检查及眼科检查,采用眼科B型超声测量视神经鞘直径.采用Pearson相关系数评价ICP和ONSD与各影响因素之间的关系,多元线性回归方程用于预测颅内压.结果 共130例受试者被纳入本研究.腰椎穿刺测得的ICP为(209.84±79.99) mm H2O,B型超声波测得的受检者的球后3 mm处ONSD分别为右眼(5.68±0.78)mm,左眼(5.78±0.78) mm,双眼平均值为(5.73±0.71) mm.ONSD-mean与ICP (r=0.6,P＜0.001),BMI (r=0.28,P=0.001)和性别(r=-0.281,P=0.001)之间具有明显的相关性,而与年龄(r=-0.161,P=0.068)没有明显的相关性.ICP与ONSDR (r=0.54,P＜0.001),ONSD-L (r=0.56,P＜0.001),ONSD-mean (r=0.6,P＜0.001)以及BMI (r=0.58,P＜0.001)之间具有明显的相关性,而与年龄(r=-0.139,P=0.114)和性别(r=0.20,P=0.817)之间没有明显的相关性.结论 超声测量ONSD是一种安全、有效的无创ICP检查方法.ONSD和ICP均受到多种因素影响,在实际应用中应考虑到这些因素对结果的影响.
作者：李臻；张旭乡；杨惠青；赵立苹；孙菲；刘大川
来源：中国超声医学杂志 2018 年 34卷 11期
