目的 探讨超声造影(CEUS)成像及参数特征对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的诊断价值.方法 对84例被常规超声定义为TI-RADS 4类甲状腺结节进行超声造影检查,对结节重新定性诊断,并与病理结果进行比较,探讨超声造影成像及参数特征对甲状腺结节TI-RADS分类的进一步诊断价值.结果 84例102个常规超声TI-RADS 4类的甲状腺结节,超声造影检查在增强模式和TIC的曲线变化鉴别甲状腺良恶性结节方面均有统计学意义(P＜0.05).常规超声TLRADS分类诊断恶性结节的灵敏度62.26％、特异度65.31％、准确度63.73％、阳性预测值66.00％、阴性预测值61.54％,超声造影重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度77.36％、特异度73.46％、准确度77.45％、阳性预测值78.85％、阴性预测值76.00％,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断恶性结节的灵敏度92.45％、特异度87.76％、准确度90.19％,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度均高于TI-RADS分类与超声造影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影联合TI-RADS分类重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的准确度高于常规超声TI-RADS分类与超声造影诊断,可以提高超声对甲状腺结节的诊断准确度.
作者：马淑梅；闫瑞斌；冯桃桃
来源：中国超声医学杂志 2019 年 35卷 10期
