目的 比较单纯经胸超声(TTE)与单纯经食管超声(TEE)在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用效果.方法 回顾本院收治的36例中央型ASD患者,按照手术引导方式不同,将患者分为两组.其中21例患者运用TTE引导(TTE组),15例患者运用TEE引导(TEE组),比较两组间临床治疗效果.结果 两组均无死亡及并发症发生.TEE组成功13例(成功率87％);失败2例,为封堵器未能成功卡位,改为体外循环下ASD修补术;TTE组成功18例(成功率86％);失败3例,1例为缺损较小,TTE图像质量差,未能引导导丝通过ASD改为TEE引导下封堵成功,2例因缺损较大,封堵器卡位不牢,改为体外循环下ASD修补术.术后随访3～48个月,无残余分流及封堵伞移位.两组患者间ASD最大径、封堵伞型号及住院时间差异无统计学意义(P＞0.05);TTE组手术室滞留时间(68.7±10.8)min及总费用(2.58±0.36)万元均小于TEE组(125.3±19.2) min和(2.94±0.77)万元,P＜0.05.结论 单纯TTE及TTE引导下经皮ASD封堵术同样安全、有效.TTE组比TEE组更有效的缩短患者手术室滞留时间、减少患者住院总费用.
作者：钟晓娇；周翠翠；吴澄；黄智华；黄志平
来源：中国超声医学杂志 2019 年 35卷 11期
