目的 利用速度向量成像(VVI)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和流出道起搏(RVOP)对左心房收缩功能及同步性的影响.方法 分析57例起搏器植入术后2年的患者及35例正常人的心尖四腔心二维图像,得到左房峰值应变(Ss)、舒张晚期峰值应变(Sa)、收缩期应变率(s-SR)、舒张晚期应变率(a-SR),以及收缩期、舒张晚期应变达峰时间标准差(SDs、SDa).结果 与对照组比较,起搏器组的Ss、s-SR、a-SR减低,SDs、SDa增大(P＜0.05),Sa两组间差异无统计学意义;流出道起搏组的Ss、s-SR、a-SR均大于心尖部起搏组(P＜0.05);RVOP组术后2年SDs、SDa小于RVAP组(P＜0.05).结论 持续RVOP和RVAP均可导致缓慢性心律失常患者左房储器功能及泵功能减低,收缩运动失同步化,但RVOP的不良影响较小,VVI可以灵敏地发现起搏器患者的左房功能变化.
作者：唐琳梅；李明星；叶强；冯健；王文渊；梁杉；夏纪筑
来源：中国超声医学杂志 2020 年 36卷 1期
