目的 应用斑点追踪成像技术评价高血压合并左室舒张功能障碍(LVDD)患者左心房(LA)时相功能及机械离散度的改变,并探讨以上参数对高血压患者发生LVDD的预测价值.方法 临床诊断为原发性高血压患者129例,根据是否合并LVDD分为无LVDD组、伴LVDD组,同时纳入年龄及性别相匹配的健康对照组32例,采用STI测量LA时相功能及收缩期LA机械离散度(MD).结果 高血压患者出现LVDD前,LA管道功能减低、MD增大(P＜0.05).高血压伴LVDD组除左房泵功能相对保留,LA储器及管道功能均进一步减低,MD进一步增大(P＜0.05).多因素Logistic回归分析提示pLASRr、pLASRcd是高血压患者出现LVDD的独立影响因素(β=-1.16、-1.65,均P＜0.05).ROC分析表明pLASRr≤2.4％/s、pLASRcd≤1.9％/s对高血压合并LVDD有一定预测价值.结论 高血压合并LVDD患者左房泵功能相对保留,储器及管道功能减低、机械离散度增大.左房储器及管道应变率对高血压患者发生LVDD具有一定的预测价值.
作者：张淼；李一丹；吴小朋；蔡绮哲；郭迪晨；丁雪晏；吕秀章
来源：中国超声医学杂志 2020 年 36卷 5期
