目的 探讨超声应用于先天性十二指肠梗阻(CDO)的临床价值.方法 收集62例CDO患儿的临床资料,以手术结果为参考,对比超声与上消化道造影对CDO的诊断率,并分析本组疾病的超声特点及漏误诊原因.结果 ①定位诊断率:62例CDO患儿手术证实存在68处梗阻点,术前超声定位诊断率为95.59％ (65/68),消化道造影为92.65％ (63/68),两者差异不具有统计学意义(P＞0.05);②定性诊断率:术前超声定性诊断率为83.87％ (52/62),消化道造影为64.52％ (40/62),两者差异具有统计学意义(P＜0.05);③超声表现及漏误诊情况:超声共定性诊断52例.肠旋转不良并中肠扭转30例,呈“旋涡征”表现.十二指肠非膜式闭锁10例,梗阻点呈盲端改变.十二指肠隔膜7例,呈“风袋样”表现.环状胰腺3例,胰头呈“C”形包绕十二指肠降部.十二指肠重复畸形2例,呈囊性及管状包块.超声误诊4例,2例为十二指肠闭锁误诊为环形胰腺,1例环状胰腺误诊为十二指肠隔膜,1例十二指肠重复畸形误诊为美克尔憩室.漏诊6例,包括3例肠旋转不良、2例环形胰腺、1例十二指肠隔膜.结论 高频超声对CDO的定性及定位诊断具有重要的临床价值,可作为首选的术前筛查方法.
作者：孙真真；霍亚玲；谷慧慧；王丹
来源：中国超声医学杂志 2021 年 37卷 3期
