目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期右室收缩功能.方法 选取COPD患者150例作为COPD组,其中70例COPD无肺动脉高压亚组,80例COPD合并肺动脉高压亚组.选取健康志愿者80例为健康组.比较三组右室基底段内径(RVED)、右室游离壁厚度(RVFW)、右室面积变化分数(FAC)、右室三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室心肌做功指数(RIMP)、右室收缩期长轴整体应变(GLS)及右心室各节段的收缩期长轴峰值应变,基底段、中间段、心尖段游离壁(S1～S3)、室间隔(S4～S6),分析右室各节段应变与GLS相关性.结果 COPD组、COPD无肺动脉高压亚组和COPD合并肺动脉高压亚组的RIMP明显高于健康组(P＜0.05),COPD合并肺动脉高压亚组的RIMP明显高于COPD无肺动脉高压亚组(P＜0.05),三组的RVFW、RVED、FAC和TAPSE差异无统计学意义(P＞0.05).COPD组的GLS、S1～S6均明显低于健康组(P＜0.05),COPD合并肺动脉高压亚组的GLS、S1～S6均明显低于COPD无肺动脉高压亚组(P＜0.05).GLS与S1～S6间均存在相关性(r=0.654、0.515、0.483、0.231、0.434、0.497,P＜0.05),其中与S1的相关系数最高.结论 与传统的超声心动图技术相比,2D-STI技术可敏感地定量评估COPD患者早期右室局部及整体收缩功能.
作者：翁昌梅；王志兰；邹文娟；李红莲；陈坤
来源：中国超声医学杂志 2022 年 38卷 1期
