目的 探讨高危妊娠晚期胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及主动脉弓峡部(Aol)血流参数与不良妊娠结局的关系.方法 选取孕晚期高危妊娠孕妇及孕晚期正常妊娠孕妇各112例,分别纳入高危组和对照组.通过彩超技术测定胎儿UA、MCA及Aol的血流参数,随访妊娠结局.对比血流参数差异,并分析其不良妊娠结局的关系.结果 与对照组相比,高危组胎儿UA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值更高,MAC的RI、PI及S/D值更低,Aol的收缩末反流流速(ESRV)值更高,收缩期末期流速/收缩末反流流速(PSV/ESRV)值更低,妊娠结局不良发生率更高(P＜0.05).与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组胎儿UA的RI、PI及S/D值更高,MAC的RI、PI及S/D值更低,Aol的 ESRV 值更高,PSV/ESRV 值更低(P＜0.05).胎儿 UA-RI、UA-PI、UA-S/D,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D,Aol-ES-RV及Aol-SV/ESRV对高危妊娠胎儿妊娠结局不良均有较好的诊断效果,UA以PI最具诊断价值(AUC=0.931),MCA以S/D最具诊断价值(AUC=0.938),Aol以ESRV最具诊断价值(AUC=0.865).结论 高危妊娠晚期胎儿UA、MCA及Aol超声血流参数变化可反映胎儿宫内情况,有效预测妊娠结局.
作者：韩春苗；李雪娇
来源：中国超声医学杂志 2022 年 38卷 7期
