目的 探究肺超声与胸部计算机断层扫描(CT)评价社区获得性肺炎(CAP)整体与局部肺区域的一致性.方法 CAP患者40例.采用12分区法对双肺进行标准化评估,每个区域根据是否为正常肺通气、肺泡间质综合征、实变进行分类.以胸部CT为参考评估肺超声的诊断变量,计算二者一致性.结果 肺超声(LUS)评价整体及前胸壁肺组织正常肺通气、肺泡间质综合征和肺实变3种征象的结果与CT的一致性良好(Kappa值分别为整体肺组织0.792、0.760、0.779,前胸壁肺组织0.775、0.801、0.797,P＜0.001);LUS评价侧胸壁肺组织正常肺通气、肺泡间质综合征和肺实变3种征象的结果与CT的一致性一般(Kappa值分别为0.709、0.725、0.665,P＜0.001);LUS评价背部肺组织正常肺通气、肺实变两种征象的结果与CT的一致性良好(Kappa值分别为0.767、0.793,P＜0.001),评价肺泡间质综合征与CT的一致性一般(Kappa值为0.726,P＜0.001).排除未累及胸膜病灶后,LUS评价整体及分区肺组织的结果与CT的一致性良好(Kappa值分别为整体肺组织0.873、0.825、0.833,前胸壁肺组织0.895、0.910、1.000,侧胸壁肺组织0.812、0.775、0.804,背部肺组织0.826、0.781、0.807,P＜0.001),且LUS的诊断准确度高于排除前(准确度分别为整体肺组织 93.67％vs 89.58％、91.48％vs 88.33％、

作者：刘元琳；赵浩天；刘奕；薛红元；李丽

来源：中国超声医学杂志 2022 年 38卷 8期