目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)检测血清总前列腺特异度抗原(t-PSA)位于灰区前列腺癌(PCa)的价值.
方法 收集t-PSA位于灰区的患者83例,于穿刺活检前用SWE测量前列腺的整体硬度,包括最大杨氏模量(Emax)、平均杨氏模量(Emean)及最小杨氏模量(Emin).分析前列腺整体硬度及前列腺特异度抗原密度(PSAD)与前列腺穿刺活检病理结果之间的相关性.
结果 83例患者中,PCa 22例,前列腺增生(BPH)61例.PCa组的整体硬度Emax、Emean及PSAD均大于BPH组(P＜0.05),而两组间的Emin无统计学意义(P＞0.05).Emax、Emean及PSAD诊断PCa的最佳截断值分别为113.2 kPa、60.34 kPa 及 0.16 ng/mL·cm3,其曲线下面积(AUC)分别为 0.800、0.792 与 0.824(P＞0.05);三者联合后其 AUC 为0.912,大于各指标单独应用的AUC(P＜0.05).
结论 SWE测量的前列腺整体硬度Emax及Emean对灰区PCa有一定的诊断价值,联合PSAD后可使其诊断效能进一步提高.
作者：杨方瑞；姬永浩；顿国亮；刘建学；张耀仁；张晓；万秦芸
来源：中国超声医学杂志 2023 年 39卷 8期
