目的 分析超声弹性成像(UE)联合超声引导下针吸细胞学(US-GNAC)检查在甲状腺中国版的甲状腺影像学报告和数据系统(C-TIRADS)4a类结节疾病鉴别诊断中的应用价值.
方法 回顾性收集经手术病理证实的甲状腺结节患者98例,共131个结节,患者术前均接受UE、US-GNAC检查,以手术病理结果为金标准,分别计算UE、US-GNAC单独及联合诊断结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,并比较诊断效能.
结果131个结节中恶性结节占69.47％(91/131),良性结节占30.53％(40/131).UE诊断恶性结节75个、良性结节56个;US-GNAC诊断细胞学阳性结节89个、细胞学阴性结节42个;UE联合US-GNAC诊断恶性结节98个、良性结节33个.UE联合US-GNAC诊断甲状腺C-TIRADS 4a类结节的灵敏度高于UE、US-GNAC单独诊断(x2=4.741,P=0.029;x2=9.867,P=0.002),UE联合US-GNAC诊断甲状腺C-TIRADS 4a类结节的阴性预测值高于UE单独诊断(x2=6.587,P=0.010).
结论 UE联合US-GNAC诊断甲状腺C-TIRADS 4a类结节较两者单独应用可明显提高诊断的灵敏度,具有一定的临床应用价值.
作者：张娜；闫凤芝；李娅；杨姣；杜宪；王天民；赵娜
来源：中国超声医学杂志 2023 年 39卷 9期
