目的:探讨应用组织多普勒技术(tissue Doppler imaging, TDI)测定二尖瓣环的运动速度参数评价冠心病患者左室整体舒缩功能的临床应用价值.方法:应用TDI技术对210例冠心病心功能不全患者及60例正常对照者二尖瓣环室间隔侧的运动速度参数进行测定,并与常规超声心动图心功能经典指标进行对照分析.结果:根据心功能受损类型及程度不同分别进行讨论:1、在针对舒张功能受损程度不同所分型的各组中,松弛功能减低组与左室充盈假性正常组的Ea及Ea/Aa均较正常对照组明显减低(P<0.01).在限制型充盈组,Ea/Aa出现两种不同的结果:13例/Ea/Aa较正常对照组减低(P<0.05),9例Ea/Aa与正常对照组无显著性差异(P>0.05).2.在根据收缩功能是否受损而分成的两组中,收缩功能减低组S较正常对照组明显减低(P<0.01),收缩功能正常组S与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论:DTI技术测定二尖瓣环舒张期运动参数可作为无创性评价冠心病左室舒张功能的指标.尤其是在左室充盈假性正常化时,具有重要的鉴别价值.在限制性充盈时其变化及不同结果产生机制尚有待于进一步研究.DTI测定二尖瓣环收缩期运动速度是快速准确评价左室整体收缩功能的指标.
作者:臧福波;高晓军;闻月异;沈静;曲虹
来源:中国超声诊断杂志 2003 年 4卷 7期