目的 分析脑囊虫病的病理演变特点,探讨脑囊虫病的MRI特征及诊断价值.方法 分析36例脑囊虫病的MRI表现特点,并结合12例手术后病理材料进行比较. 结果脑实质型18例,脑室型4例,脑膜型3例,混合型11例,主要MRI特点:①囊虫存活期,病灶呈圆型,多发常见,附壁囊虫头节呈偏心型小点状影,T1WI呈略高信号,T2WI呈中低信号;囊液T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;在FLAIR上脑脊液呈低信号,而囊液呈相对高信号;周围水肿不明显.②囊虫退变坏死期,头节消失,囊腔扩大,周围水肿明显.③病灶钙化后,T1WI及T2WI均呈低信号,周围水肿消失.④增强扫描,表现为:囊壁环状增强(24/36),或不增强(12/36);囊内小点状影增强(22/36),或不增强(14/36).⑤脑室型常发生于三、四脑室,其中三脑室1例(1/36),四脑室3例(3/36),均引起阻塞性脑积水.⑥脑膜型因蛛网膜粘连,而引起脑积水(2/36).结论 脑囊虫病在病理演变过程中,具有特征性的MRI表现:MRI对确定脑囊虫病的数目、大小部位等发病特点及病理演变过程具有很高的诊断价值.
作者:郭会利;张敏;程敬亮
来源:中国CT和MRI杂志 2008 年 6卷 2期