目的 探讨64层螺旋CT胸部血管三联合成像(TRO-CTA)对急性胸痛病因的诊断价值.方法 对75例急性胸痛患者进行胸部回顾性心电门控TRO-CTA扫描,利用图像后处理软件分别对冠状动脉、主动脉、肺动脉进行图像重组,由两位有经验的放射医师评价图像质量,对疾病进行诊断.结果 75例患者肺动脉和主动脉增强后CT值均大于250HU,冠状动脉显影图像质量为优的节段占87.5％ (840/960),图像质量为良的节段占9％ (86/960),图像质量为差的节段占3.5％ (34/960),165个节段未能评价.20例患者冠状动脉狭窄程度50％以上,共30个节段,28个节段与选择性冠状动脉造影相符,2个节段由于明显钙化而过度评价;主动脉夹层27例,肺动脉栓塞9例,非血管性病变4例,未见异常1 5例.结论 采用心电门控TRO-CTA扫描方法一次增强扫描可同时获得冠状动脉、主动脉、肺动脉重组图像,可准确评价胸部血管性与非血管性疾病,对急性胸痛病因的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值.
作者：胡茂清；龙晚生；张朝桐；金志发；兰勇；崔恩铭；梁启堂
来源：中国CT和MRI杂志 2012 年 10卷 5期
