目的：观察和探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析。方法入选2013年1月-2014年6月我院收治的大面积脑梗死的患者47例，入选患者均在发病内12小时入院，且进行急诊头CT平扫检查，于发病后24-48小时内进行头部CT平扫和增强扫描检查，并在入院7d后再次进行头部CT平扫检查，观察和分析增强CT造影剂外渗和脑出血转化的相关性。结果47例患者中有17例出现陈旧性脑梗死病灶，12例患者出现局灶性改变，其余患者未见明显异常。发病24-48h对患者再次进行头CT平扫检查结果发现，47例患者均存在大面积脑梗死，其中2例发现出血转化，剩余的45例进行增强CT扫描检查，其中11例出现造影剂外渗情况加强。针对进行增强CT扫描的患者在1周内复查头CT平扫发现15例出血性转化，其中影像学检查中出现点片状高密度影患者占绝对优势，差异具有统计学意义，P<0.05。11例增强CT扫描造影剂外渗在复查CT梗死灶内均出现高密度改变。全部病例中发现出血转化17例(36.17
作者：谢启约；耿俊山；谢佳固；李红伟；侯庆宇；王勇
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 4期
