目的：评价CT及MRI检查对肝脏局灶性结节增生的临床诊断价值。方法回顾性分析10例经病理最终确诊为肝脏局灶性结节增生的患者，分析其CT及MRI影像资料，并与病理进行对照研究。结果其中6例患者行CT扫描，4例患者进行MRI扫描，所有患者均进行增强检查。共观察到病灶10个，病灶位于肝脏左外叶1个，左内叶3个，右前叶3个，右后叶3个，最大平面直径范围为(1.9-4.3cm)，平均3.0±1.2cm。CT病灶6个，平扫呈等密度2个，低密度4个，低密度病灶1例边界清楚，3例病灶边界显示模糊，其中可见更低密度疤痕组织3例。CT增强动脉期显示6例病灶均呈明显强化，中间疤痕组织无强化，6例病灶边界均显示清晰，未见明显包膜；门脉期病灶较动脉期密度降低，但仍较肝脏组织密度高，中间疤痕仍呈低密度；延迟期病灶呈等密度为主，疤痕组织可见强化。MRI检出4个病灶,病灶T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，2例可见中央疤痕，疤痕组织在T1WI上呈低信号， T2WI上呈明显高信号，增强动脉期明显强化,门脉期及延时期呈稍高或等信号,中央疤痕均可见延时强化。结论肝脏局灶性结节增生的CT及MRI影像征象有一定特征性，在诊断及鉴别诊断中有很好的作用，但最终确诊还需要病理证实。
作者：钟志伟；陈淮；何建勋
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 5期
