目的：研究探讨胃肠间质瘤的影像学表现，并分析其恶性判断依据。方法选取我院收治胃肠道间质瘤患者42例作为研究对象，回顾性分析患者的临床基本资料以及影像学诊断资料，并将患者的影像学表现与其病理诊断结果进行对照。结果42例患者患者均经手术及病理证实为胃肠道间质瘤，其中胃间质瘤、小肠间质瘤、结肠间质瘤以及直肠间质瘤分别有14例、18例、6例和4例；肿瘤直径在2.5cm-20cm之间，平均直径为(13.7±2.3)cm，肿瘤的形态为：圆形或类圆形15例，不规则分叶形27例。其中良性胃肠间质瘤和恶性胃肠间质瘤分别有14例和28例。经CT检查可见，良性肿瘤的患者肿块直径均在5cm以下，且肿瘤的密度均匀，未见显著钙化点。恶性肿瘤的患者直径在5cm以上，瘤体密度不均匀，且形状多不规则，在肿瘤中心有低密度出血区，边缘与周围组织之间分界不清，经增强扫描可见边缘有明显强度现象，但中心未见强化。部分患者存在淋巴结转移或者肝转移情况，累及肠系膜。结论胃肠道间质瘤的患者通过CT检查，能对肿瘤的大小、形态、边缘、包膜以及强化程度、生长方式、坏死程度等进行比较清晰直观的观察，且根据其主要临床表现能对肿瘤的良恶性进行鉴别，尤其是肿瘤大小与核分裂数量是判断恶性的重要依据，对患者的临床诊断、鉴别
作者：侯毅斌；王忠富；陈志军；邱从坤；汤日杰
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 7期
