目的：探讨CT、MRI在诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lym phoma，PCNSL)以及PCNSL的CT和MRI影像学特点。方法选择经我院病理及临床证实为PCNSL的患者78例为研究对象，所有患者均行多层螺旋CT及MRI平扫和增强扫描，观察淋巴瘤的CT和MRI影像特点，对肿瘤实质区、瘤周水肿区的1H-MRS及ADC值与健侧区比较。结果 CT、MRI显示，PCNSL病变的好发部位包括额叶、顶叶及基底节区；PCNSL的CT影像主要表现为等或略高密度，MRI影像主要表现为等或略长T1、等或略长T2信号，DWI呈等高、略高或高信号，肿瘤实质均呈明显强化；肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、Lip/Cr明显高于瘤周水肿区和健侧对照区，NAA/Cr和ADC明显低于瘤周水肿区和健侧对照区(P＜0.05)。结论在PCNSL的诊断中，多层螺旋CT、MRI均具有较高的价值，可清晰显示肿瘤形态、密度及代谢情况，而MRI的诊断价值更高。
作者：张荣恒
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 7期
