目的：探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma, PSH)的MSCT表现，并对误诊病例进行分析，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析本院2010-2014年经手术或活检病理证实的PSH患者11例，男性2例，女性9例；7例行CT增强扫描，4例仅行平扫，其中5例病灶行多平面重建技术(multi-planar reconstruction，MPR)。结果11例PSH均为单发，其中10例表现为圆形或椭圆形，1例形态不规则。5例密度均匀，6例密度不均，其中3例合并囊变，2例可见斑点状钙化。4例可见浅分叶，余病灶边界较光滑。增强扫描病灶实性部分均呈较明显强化，并持续强化,其中2例病灶延迟强化。1例病灶表现为磨玻璃密度结节，5例显示“贴边血管征”，2例显示“尾征”。术前共误诊6例，其中2例误诊为周围型肺癌；1例误诊为细支气管肺泡癌；1例误诊为错构瘤；1例误诊为转移瘤；1例误诊为结核球。结论 PSH多见于中老年女性，常表现为肺内孤立性结节或肿块，MSCT表现有一定的特点，明显强化、“血管贴边征”、“尾征”等影像特点有助于其诊断，从而减少术前误诊；MPR技术能帮助病灶空间定位，更好地显示病灶与邻近组织的关系。
作者：刘芬；方向军；曾晔；曾春毅；刘书林；吴梦龙
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 10期
