目的：探讨颅内皮样囊肿破裂的CT、MRI表现，以提高对本病的进一步认识。方法回顾性分析经手术病理证实的12例颅内皮样囊肿并破裂病例，均行MRI SE序列T1WI、T2Wl、T2Wl Flair及DWI序列扫描，其中3例行T1WI压脂增强扫描，4例行脑CT平扫。结果12例中，皮样囊肿位于桥小脑角区5例，桥前池2例，颞极1例，鞍旁2例，鞍上2例，病变呈不规则形或类圆形，CT表现为低密度，T1WI为高信号或混杂高信号，T2WI为不均匀高信号，T2Wl Flair为不均匀高信号，DWI扩散受限，压脂增强扫描不强化。皮样囊肿破裂CT、MRI表现在脑沟、脑池或脑室内有低密度脂肪滴影，CT值-70-140HU，或短T1的脂肪滴影，T2WI信号略有衰减，压脂T1Wl增强呈极低信号。2例侧脑室内见脂滴，3例位于大脑纵裂池，3例位于侧裂池，2例位于侧裂池及大脑纵裂池，2例脂滴位于环池。结论颅内皮样囊肿破裂具有较特征性CT、MRI表现，能较好地显示病变的生物学特征，有助于鉴别诊断及指导制定治疗方案。
作者：荆彦平；张俊；高峥嵘；骆宾；南晓东；徐新峰；张焱；程敬亮
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 1期
